Novartis компаниясының тәжірибелік пелакарсен препараты қандағы липопротеин(а), яғни Lp(a) деңгейін 80%-ға жуық төмендетті, бірақ инфаркт, инсульт және жүрек ауруынан болатын өлім санын азайтпады. Бұл — Чикагодағы Америка кардиологиялық қауымдастығының конгресінде таныстырылып, New England Journal of Medicine журналында жарияланған Lp(a)HORIZON зерттеуінің толық нәтижесі.
Сол күні Novo Nordisk компаниясының зилтивекимаб препараты да үмітті ақтамады. Ол интерлейкин-6 ақуызын бұғаттау арқылы тамырлардағы қабынуды басады. ZEUS сынағында бұл дәріні атеросклерозы, бүйрек ауруы және қабыну белгілері бар 6376 науқас қабылдады. Қабыну көрсеткіштері үштен екіге және одан да көп азайды, бірақ 33 ай ішінде инфаркт, инсульт не жүрек ауруынан өлім дәрі алғандардың 17,6%-ында, плацебо алғандардың 17,7%-ында тіркелді. Есесіне ауыр инфекциялар жиірек болды: 20,4%, ал плацебо тобында — 17,9%. Нәтижелерді Бостондағы Бригам әйелдер ауруханасының кардиологы Пол Ридкер таныстырды.
Lp(a)HORIZON зерттеуіне бұрын инфаркт, инсульт немесе жүрек-қантамыр ауруларының басқа да көріністерін бастан өткерген, Lp(a) деңгейі жоғары — 70 мг/дл және одан асатын 8300-ге жуық адам қатысты. Олар айына бір рет пелакарсен не плацебо инъекциясын алып, орта есеппен бес жыл бақылауда болды. Бір жылдан кейін Lp(a) деңгейі 78%-ға төмендеді. Алайда ауыр жүрек-қантамыр оқиғалары екі топта да науқастардың шамамен 12%-ында — 503 және 511 жағдайда тіркелді. Lp(a) деңгейі өте жоғары адамдарға да препарат көмектеспеді. Пелакарсен емді тоқтатуға мәжбүр ететін жанама әсерлер мен сирек аллергиялық реакцияларды жиірек тудырды.
«Нәтижелер көңіл қалдырғанымен, олар болашақ зерттеулерге көмектесетін ғылыми білім береді», — деді зерттеу жетекшісі, Кливленд клиникасының кардиологы Стивен Ниссен. Оның сөзінше, Lp(a)HORIZON — «тарихтың соңы емес»: қорытынды тек пелакарсенге қатысты, Lp(a)-ға қарсы басқаша әсер ететін және әлі сынақтан өтіп жатқан өзге дәрілерге қатысы жоқ. Оның үстіне зерттеуге тек жүрек-қантамыр оқиғаларын бастан өткерген адамдар алынды.
Липопротеин(а) — холестеринді тасымалдайтын бөлшек. Оның жоғары деңгейі шамамен әр бесінші адамда кездеседі, ол гендерге байланысты және диета мен спорттан іс жүзінде өзгермейді, ал оған қарсы арнайы мақұлданған дәрі әлі жоқ. Novartis пелакарсеннің сәтсіздігі туралы қыркүйекте, Novo Nordisk ZEUS туралы шілдеде хабарлаған еді, енді толық деректер жарияланды. Холестерин бойынша жаңа американдық ұсынымдар Lp(a) деңгейін тексеріп, оны қатерді бағалау кезінде ескеруге кеңес береді. Кез келген дәріні қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
